| 賃料 | 48,000円 |
| 共益費 | 12,000円 |
| 食事提供(30日の場合) | 約42,000円 朝：300円 昼：600円 夕：500円 |
| 電気料金 | 3,000円 |
| 浄化槽・水道料金 | 3,000円 |
| 生活支援基本サービス | 0円 |
| 生活支援有料サービス (入浴・排泄・更衣・食事介助・掃除・洗濯・電球の交換・その他生活全般) |
一回につき500円 |
| 外出支援サービス | はじめの一時間2,000円 のち30分につき500円 |
法定代理受領以外の場合は、介護報酬告示上の額とします。
また、法定代理受領サービスである場合の利用料の額は介護報酬告示上の額に「介護保険負担割合証」に記載された負担割合を乗じた額とします。
| 利用時間 7～8時間の場合 |
介護保険適用時の1日あたりの自己負担額 （一割負担の場合） |
| 要介護1 | 655円 |
| 要介護2 | 773円 |
| 要介護3 | 896円 |
| 要介護4 | 1,018円 |
| 要介護5 | 1,142円 |
| 入浴加算 | 40円または55円/回 |
| 個別機能訓練加算Ⅰイ.ロ | 56円または85円/回 |
| 個別機能訓練加算Ⅱ | 20円/月 |
| 科学的介護推進体制加算 | 40円/月 |
| 介護職員処遇改善加算Ⅰ | 上記基本料金および加算料金に介護職員処遇改善加算Ⅰが加算されます。 介護報酬総単位数×サービス別加算率 |
| 特定処遇改善加算Ⅰ | 上記基本料金および加算料金に特定処遇改善加算Ⅰが加算されます。 介護報酬総単位数×サービス別加算率 |
| 食費 | 600円／日 | 600円／日 |
| おむつ代 | 使用される方は各自ご持参くださるか、 実費をいただきます |
使用される方は各自ご持参くださるか、 実費をいただきます |
| 日常生活費 | レクリエーション費用 趣味活動費 |
実費 実費 |
当月の利用料などの請求書に明細を付して、翌月10日までにご利用者様に通知し、その翌月末の支払いとさせていただきます。
①Happinessひだまりの窓口にて現金によるお支払い
②ご利用者（五カ国）の取引金融機関からの自動引き落としによるお支払い
③指定口座へのお振込み
| 振込先 | 銀行名 | 中国銀行 長船支店 |
| 口座番号 | （普）1215963 | |
| 名義 | （株）ハッピークリエイション 代表取締役 井手 明美 |
サービス提供中に容態の変化・その他緊急事態が生じた場合は、事前の打ち合わせにより、主治医･協力病院･救急隊･家族･居宅介護支援事業所などへ速やかに連絡いたします。
①速やかに応急処置を行います
②状況を確認し、ご家族、居宅介護支援事業所に至急連絡するとともに、必要に応じて協力医療機関などに受診します。
③事業所にて事故原因の調査･分析を行い、契約者やご家族、居宅介護支援事業所に誠実に説明すると同時に、関係市町村、県民局へ報告します。
①介護保険一部負担金
法定代理受領以外の場合は、介護報酬告示上の額とします。
また、法定代理受領サービスである場合の利用料の額は介護報酬告示上の額に「介護保険負担割合証」に記載された負担割合を乗じた額とします。
| 加算の種類 | 利用者1割負担額 | 利用者2割負担額 |
| 初回加算 | 200円 | 400円 |
| 緊急時訪問介護加算 | 100円 | 200円 |
| 介護職員処遇改善加算Ⅰ | 上記基本料金および加算料金に介護職員処遇改善加算Ⅰ・特定処遇改善加算Ⅱが加算されます。 介護報酬総単位数×サービス別加算率 |
上記基本料金および加算料金に介護職員処遇改善加算Ⅰ・特定処遇改善加算Ⅱが加算されます。 介護報酬総単位数×サービス別加算率 |
| 身体介護中心型 | 20分未満 | 167円 |
| 20分以上30分未満 | 250円 | |
| 30分以上1時間未満 | 396円 | |
| 1時間以上1時間30分未満 | 579円 | |
| 以降30分を増すごとに算定 | 84円 | |
| 生活援助中心型 | 20分以上45分未満 | 183円 |
| 45分以上 | 225円 |
| 身体介護中心型 | 20分未満 | 334円 |
| 20分以上30分未満 | 500円 | |
| 30分以上1時間未満 | 792円 | |
| 1時間以上1時間30分未満 | 1,158円 | |
| 以降30分を増すごとに算定 | 168円 | |
| 生活援助中心型 | 20分以上45分未満 | 366円 |
| 45分以上 | 450円 |
（1）通常の事業の実施地域以外の地域において訪問介護事業を行う場合の交通費として、公共交通機関（タクシーを除く）を使用する場合は、事業所最寄の駅などから利用者の居宅最寄の駅などまでの片道ごとの運賃と、事業所最寄の駅などから通常の事業の実施地域を越える地点に最も近い駅などまでの片道ごとの運賃との差額に相当する額をいただきます。
（2）タクシーを使用する場合は、通常の事業の実施地域を超えた地点から片道ごとの実費をいただきます。
（3）自動車を使用する場合は、通常の事業の実施地域を超えた地点から片道1キロメートルごとに20円いただきます。
※③その他の料金の支払いを受ける場合には、事前に文書にて内容および料金について説明した上で、同意する旨の文書に署名を頂実施いたします。
| 振込先 | 銀行名 | 中国銀行 長船支店 |
| 口座番号 | （普）1215963 | |
| 名義 | （株）ハッピークリエイション 代表取締役 井手 明美 |
| 要介護認定を受けられた方は、介護保険制度から全額給付されるので自己負担はありません。 | |
| 居宅介護支援費 | |
| 要介護1.2 | 10,420円 |
| 要介護3～5 | 13,530円 |
| 初回加算 | 3,000円 |
| 入院時情報連携加算(Ⅰ) 入院時情報連携加算(Ⅱ) |
2,000円 1,000円 |
| 退院・退所加算 | 3,000円 |
〒701-4246 岡山県瀬戸内市邑久町山田庄272-6 / TEL：0869-24-8800
